ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 28 мар 2024, 12:36

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6 ... 99  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 25 июн 2014, 11:41 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54
Сообщения: 286
Дмитрий, а скажи, а может у меня быть ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ?

Мне недавно сказали что я болею им.

Вот из Википедии

Психоневрологические расстройства при дисфункции симпатического отдела АНС характеризуются паническим беспокойством, страхом, замиранием сердца, чувством нехватки воздуха, резкой пульсирующей головной болью, ознобом, снижением или потерей зрения, звоном в ушах, парестезией губ, иногда слуховыми галлюцинациями.

Гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции может характеризоваться повышением кожной температуры от субфебрильных до фебрильных цифр, особенно во время криза. В это время может быть озноб («трясёт как в лихорадке» и т.д.)

Я подчеркнул то, что у меня есть.

Если что - напомню о моей болезни как я ее описывал:

Сначала начинает знобить. Такое чувство что я заболел тяжелым гриппом.
Ломит суставы. Потом делается все тяжелей и тяжелей.
Все тело "печет".
Озноб, ломота, лихорадка, аура боли по всему телу (но в конкретных местах не болит), мучительный состояние дискомфорта.
Чем то это похоже на высокую температуру при гриппе


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 13:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 дек 2013, 01:11
Сообщения: 3906
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дима,ты принимаешь магний.Подскажи,в какой дозе пить Магне В6?По инструкции 6-8 табл в день.Дивна подсказала,что ее подруге назначали при беременности 3 раза в день.Я планирую попить месяцок.

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 15:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 янв 2014, 22:14
Сообщения: 12114
Annet, пока нет Димы, мне назначали по одной таб, три раза в день. Назночали не единожды, разные врачи в разных ситуациях. Всегда в такой дозировке.

__________________________________
Является ли каша в голове пищей для ума?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 14:47 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Александр писал(а):
Все АД вначале усугубляют ситуацию?
Все антидепрессанты в теории на это способны. А вот будет ли обострение в неком конкретном случае - это зависит уже от индивидуальной чувствительности человека к тому или иному препарату.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 14:52 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Annet писал(а):
Дима,ты принимаешь магний.Подскажи,в какой дозе пить Магне В6?По инструкции 6-8 табл в день.Дивна подсказала,что ее подруге назначали при беременности 3 раза в день.Я планирую попить месяцок.
Я пью например магний в дозе эквивалентной 10 таблеткам магне-B6, но только без B6.

Дозы для беременных должны быть достаточно высокими. В принципе можно и 3 табл., но лучше 6 в сутки.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 14:57 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Leo писал(а):
Гипоталамический синдром
Это такой же совковый устаревший термин как например ВСД. Фактически сейчас известно что всё это психосоматика.Причина чаще всего в повышенной тресожности. Просто тревога может прятаться под разными масками. В том числе за вегетативной.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 14:58 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Александр писал(а):
Все АД вначале усугубляют ситуацию?
Все антидепрессанты в теории на это способны. А вот будет ли обострение в неком конкретном случае - это зависит уже от индивидуальной чувствительности человека к тому или иному препарату.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 15:28 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, в чем разница мапротилина от миртазапина, ведь оба норадреналинят и оба четырехциклики!?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 15:52 
Не в сети
Супермодератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 дек 2013, 23:07
Сообщения: 14789
Откуда: Norge
Пол: Женский
Annet, беременные обычно начинают магний с обычных доз, постепенно увеличивая, ежедневно. Но дозу нужно снизить, если чувствуешь усталость, вялость или внезапные приступы диареи появляются. Лучше всего покупать быстровсасывающийся магний, глюконат, аспартат или цитрат магния. Но это думаю, ты как фармацевт и сама всё знаешь! :yes:

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.



Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 16:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 дек 2013, 01:11
Сообщения: 3906
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дима,Лена,спасибо!

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 16:51 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дмитрий,ответте ,пожалуйста.в теме Равины-""Замена этапиразина" в фарме.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 29 июн 2014, 21:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дмитрий,как вы относитесь к введению мне в схему L-теанина и L-тирозина?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 30 июн 2014, 13:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54
Сообщения: 286
Дмитрий, у меня к тебе вопрос!

Сколько нужно не пить зопиклон что бы полностью к нему скинуть толерантность?

Дело вот в чем.
Я раньше его пил, и через пол часа начиналось вот что... появлялась говорливость, развязывался язык. Очень хотелось что то напевать, появлялось желание что то петь.
И самое интересное по телу разливалось какое то тепло... все становилось в кайф. Выпьешь таблеточку и например играешь в игру компьютерную (старкрафт) и так тебе в кайф, так тебе хорошо... Самое главное что был эффект не то чтоб эйфории, но какого то опьянения, счастья. Сладкого блаженства.
Подымалось настроение стразу же минут через 20 как принял таблетку.

А сейчас у меня полный толер к зопиклону.
Выпьешь таблетку и вместо тепла и блаженства чувствуешь эмоцию которую я бы назвал могильный холод. Настроение не подымается. Депрессия как была так и остается, и настроение печальное и плачевное.
Вообще зопиклон полностью перестал приносить удовольствие.

И вообще он стал хуже работать. Слабее и хуже например, купировать тревогу.

Что меня крайне огорчает. Я скучаю по этому зопиклоновому приходу.

Я хочу месяц или два посидеть на диазепаме или чем то таком еще бензодиазпеновом.
Потому что к сожалению два месяца я из за своей болезни без него пробыть НЕ СМОГУ.

По идее должно помочь. Я когда то так уже делал. Когда выработался толер к зопиклону я 4 недели сидел на диазепаме. Потом после отмены диазепама снова стал пить зопиклон.
Меня накрыло так что это был самый сладкий момент засыпания в моей жизни. Эффект тепла, эффект опьянения и счастья.

Редко у кого такой бывает судя по инструкции (опьянение и блаженство яко бы "эйфория") такие побочные эффекты от зопиклона.
А мой организм устроен так, что у меня это все есть.


Так вот такой вопрос - сколько нужно сделать паузу (перерыв) что бы полностью упала толерантность к зопиклону?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 30 июн 2014, 23:19 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Vivien писал(а):
Дмитрий,как вы относитесь к введению мне в схему L-теанина и L-тирозина?
Из добавок для вас ИМХО будет полезнее 5-гидрокситриптофан. Хотя L-теанин тоже можно.

L-тирозин приемущественно способствует усилению синаптической передачи катехоламинов(норадреналин и дофамин). То есть это скорее энергезирующая добавка, в теории может усугубить ситуацию с тревогой.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 30 июн 2014, 23:21 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Leo писал(а):
Сколько нужно не пить зопиклон что бы полностью к нему скинуть толерантность?
Порядка месяца. Но на самом деле полностью толерантность может и не сброситься. Возможно какая-то её часть останется надолго(пожизненно, быть может) даже после отмены препарата. Сбросить толерантность к ПФТ может помочь ЭСТ.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 11:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54
Сообщения: 286
Чем кветиапин отличается от респолепта?

Мне респолепт я несколько месяцев пил не помог вообще. А кветиапин классно помог.
А вроде оба атипичный нейролептика.

В чем разница?

p.s.
Пил я их вот от какой болезни - ее хорошо описала некая девушка по имени Юля
Цитата:
Меня зовут Юля. Мне 20 лет. У меня сенестопатия. Это такое ощущение, которое встречается у психически-больных людей. В моём случае - постоянное ощущение сильнейшей тяжести головы.

Это началось три с половиной года тому назад. Мне тогда было 17 лет, я только закончила школу. Три с половиной года я чувствую эту тяжесть каждую секунду, она не проходила ни на мгновение. Стоит мне отпустить от головы руки, и шея сразу хочет подломиться, потому что не может держать голову, такое ощущение, что та весит с кирпичный дом, что её со всех сторон сдавливают с нечеловеческой силой. Я была у множества врачей, после исключения соматической патологии – преимущественно у психиатров. Меня обкалывали транквилизаторами, давали нейролептики и антидепрессанты. Эффекта не было.

Все три года тяжесть была в той части головы, где волосы, а около трёх месяцев назад добавилась на подбородке. Я несколько дней выла, а потом взялась за Ваши книги. На данный момент я прочитала их 18.

Сенестопатии могут прогрессировать и дальше, охватывая всё тело… Я стараюсь принять возможность и такого с любовью.

Я всегда держусь за голову и чувствую эту тяжесть всегда…сейчас, когда печатаю, потом, когда пойду молиться, затем, когда лягу спать. И так изо дня в день три с половиной года, только теперь ещё гораздо хуже. Теперь я могу только лежать, сидеть не получается, падает голова, но даже лёжа я чувствую тяжесть. Можно только гадать, где пойдёт неверный импульс по нерву завтра, какую часть тела я не смогу поднять.

Я очень благодарна Вам за то, что теперь знаю, ради чего живу и куда иду. Я молюсь каждый день по нескольку часов, я очень стараюсь измениться, и уже никогда не брошу начатого. Только с тех пор, как я начала молиться и работать, тяжесть добавилась сначала ещё в нос, потом в рот (тяжёлое нёбо и зубы), потом в лоб, и, наконец, сползла на брови и к глазам. Сегодня с утра она добавилась на веки, всё время хочется закрыть глаза. Почему так?...

Вообщем в чем прикол - что я пил рисполепт а потом хлорпротиксен, и болезнь как была так и оставалась (то что описывала Юля), а когда стал пить кветиапин - то все прошло.

Чем кветиапин уникален? Что в нем такого, что он помог от того, от чего не помогали другие нейролептики?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 12:30 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 дек 2013, 01:11
Сообщения: 3906
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дима,как лучше снижать кетилепт.Принимаю 200 мг на ночь,планирую снизить до 150 пока.И чем лучше прикрыться?Есть феназепам.

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 14:25 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2014, 15:08
Сообщения: 136
Пол: Женский
Я новичок. Тревожно депрессивное состояние.Симптомы:апатия,тошнота,слабость,всё приходится делать с трудом.Несколько лет назад такое было с трудом выползла без лекарств, сейчас не получается уже полгода. Была операция по удалению щитовидной(многоузловой зоб) затем гипотериоз,сейчас компенсирован, пренимаю л тироксин 50 мг. Невролог назначает схему:сульперид по 50 мг/2раза,стрезам по 1 кап /2раза, на ночь атаракс 1/2 таб. Пью 2 мес. уменьшилась тошнота и периодическая рвота, осталась очень сильная апатия ,слабость,настроение ноль. Обратилась к пт он вместо стрезама назначает велаксин по 3,75/2 раза. Подскажите как быть? Кто нибудь принимал велаксин? Как уменьшить побочные? Никогда не думала что мне будет так плохо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 15:35 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Annet писал(а):
Дима,как лучше снижать кетилепт.Принимаю 200 мг на ночь,планирую снизить1 2,5мг150 пока.И чем лучше прикрыться?Есть феназепам.
На самом деле ИМХО лучше не трогать его вообще. Беременеть на нём можно, да и влияние на пролактин там минимальное.

Но если всё же окончательно решили снижать, то 200 -> 150 -> 100 -> 75 -> 50 -> 25 -> 12,5 мг/сут. С шагом в 1 неделю примерно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 15:43 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Leo писал(а):
Чем кветиапин отличается от респолепта?
Разница огромная. Чего только стоит разница в побочках... начиная ЭПС и заканчивая пролактином... да и много чего другого. Касательно эффективности тоже. Чтобы подробно описать все их различия, это нужно целую статью писать.

Что для нас тут важно, что кветиапин это единственный нейролептик, для которого строго доказан мощный противотревожный эффект. Плюс к этому есть антидепрессивный и нормотимический.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 15:56 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Е.И.В. писал(а):
пренимаю л тироксин 50 мг
У Вас полностью удалена ЩЖ? Подозрительно низкая доза тироксина. Масса тела какая?

Что касается назначений, то они довольно странные. Обычно классически такие тревожно депрессивные расстройства лечатся так:

Назначается антидепрессант(к примеру тот же венлафаксин) + временно транквилизатор(допустим феназепам), потом примерно через недели 3 транквилизатор отменяется и остаётся один антидеперссант.

Стоит помнить, что транквилизаторы действуют с первого же дня, а вот антидепрессанты на раскрытие своего эффекта требуют времени. Ну и доза должна быть адекватной(не обязательно пить такую дозу сразу, часто начать разумно с маленькой дозы и постепенно в течении пары недель увеличить её до целевой).

Целевая доза венлафаксина навскидку 150-225 мг/сут. Хотя всё очень индивидуально. Кому-то 75 хватает, а кому-то 450 нужно. Но в большинстве случаев это что-то типа 150-225.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 16:25 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2014, 15:08
Сообщения: 136
Пол: Женский
Спасибо за ответ. Щитовидная удалена полностью левая доля, перешеек и от правой оставлена очень малая доля.Вес 75 кг. Если начинать велаксин что кроме феназепама можно принимать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 17:04 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Е.И.В. писал(а):
Если начинать велаксин что кроме феназепама можно принимать?
Из перечисленного выше - стрезам и атаракс. Эглонил(сульпирид) в топку.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 17:39 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7541
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
Dmitriy, Дима скажи пожалуйста, как часто бета адреноблокатары вызывают или усугубляют депрессию, в частности бисопролол, он мне очень здорово помогает, физические нагрузки переносятся легче, на нем нет сумасшедших сердцебиений

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 17:44 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
absolute писал(а):
Dmitriy, Дима скажи пожалуйста, как часто бета адреноблокатары вызывают или усугубляют депрессию, в частности бисопролол, он мне очень здорово помогает, физические нагрузки переносятся легче, на нем нет сумасшедших сердцебиений
Если человек параллельно принимает антидепрессивную терапию, а доза бета-адреноблокатора не слишком высокая, то как правило навредить они не могут. Вернее, я бы сказал, что в таком случае это маловероятно, но не невозможно конечно.

К тому же бисопролол существенно менее липофилен, чем например пропранолол. А значит меньше проникает в ЦНС через гематоэнцефалический барьер.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 17:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2014, 15:08
Сообщения: 136
Пол: Женский
Дима, подскажите не будет ли у сульперида синдром отмены. Я боялась с него уходить ,т.к. он хорошо убирает тошноту.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 18:00 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Е.И.В., да, тошноту он и правда убирает хорошо, а ещё хорошо подбрасывает пролактин(что особенно вредно для женщин).

Но есть и другие методы убрать тошноту. Во-первых менее пролактогонные нейролептики(эффективны как правило даже небольшие дозы), но ещё лучше сетроны(блокаторы 5HT3 типа ондансетрона), а так же миртазапин, миансерин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 18:14 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54
Сообщения: 286
Dmitriy писал(а):
Leo писал(а):
Чем кветиапин отличается от респолепта?
Разница огромная. Чего только стоит разница в побочках... начиная ЭПС и заканчивая пролактином... да и много чего другого. Касательно эффективности тоже. Чтобы подробно описать все их различия, это нужно целую статью писать.

А если кратко?

Я просто хочу понять, что эта за болезнь (которая у меня тоже была) которую описала Юля.
И за счет чего мне ее пролечил кетилепт, если остальные нейролептики не помогали?

За счет воздействия на какие рецепторы чего это достигнуто?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 18:24 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Кветиапин вместе с клозапином уникальные препараты. При том что они очень слабо блокируют допаминовые рецепторы(даже в максимальных дозах) это очень эффективные антипсихотики... даже при резистентных формах шизофрении. Именно им лучше всего поддаётся так называемая негативная симптоматика, которая на фоне терапии большинством других антипсихотиков(и не только типичных, но и некоторых атипичных, таких как рисполепт, например) только усугубляется.

Но не только в рамках терапии шизофрении они проявляют свои уникальные свойства, но и в рамках аффективных заболеваний тоже(деперссия, БАР и т.п.). В рамках тревожных, ОКР, и т.д.

В чём секрет... сложно сказать. Скорее всего причин несколько. Одна из них это то что они дофаминовые рецепторы с разной силой блокируют в зависимости от участка мозга.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 01 июл 2014, 18:32 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7541
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Если человек параллельно принимает антидепрессивную терапию, а доза бета-адреноблокатора не слишком высокая, то как правило навредить они не могут. Вернее, я бы сказал, что в таком случае это маловероятно, но не невозможно конечно.

К тому же бисопролол существенно менее липофилен, чем например пропранолол. А значит меньше проникает в ЦНС через гематоэнцефалический барьер.

Dmitriy, Спасибо большое

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 12:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 11:17
Сообщения: 2328
Откуда: Минск
Пол: Мужской
Дмитрий, подскажите,что можно предпринять в нашей ситуации? Состояние утром -" поднять подняли, а разбудить забыли". Сейчас на схеме 5 мг зипрексы, 600 мг седалита , 200мг ламиктала и 10 ципралекса. Продолжительность сна в выходные 12-13 часов и еще днем может пару часов поспать. Может имеет смысл снизить зипрексу - 3/4 от 5 мг попробовать пить? Некоторые пишут, что зипрекса 5 мг вырубает на 1,5 суток, может и нам снижение даст какой -нибудь эффект или это в нашей ситуации опасно?
Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 19:29 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
labor, дёргать зипрексу очень рискованно. Ничего не нужно делать. Увы, идеальной схемы просто не существует. Всегда приходится терпеть те или иные побочки при таком заболевании и количестве лекарств.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 21:04 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 11:17
Сообщения: 2328
Откуда: Минск
Пол: Мужской
Все поняла. Спасибо. Дочь пришла с работы , поужинала и спит с 20-00 уже 2 часа,таблы вечерние не пила. Не знаю будить ее или пусть спит до утра.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 23:56 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 21:07
Сообщения: 3370
labor писал(а):
Состояние утром -" поднять подняли, а разбудить забыли". Сейчас на схеме 5 мг зипрексы, 600 мг седалита , 200мг ламиктала и 10 ципралекса. Продолжительность сна в выходные 12-13 часов и еще днем может пару часов поспать. Может имеет смысл снизить зипрексу - 3/4 от 5 мг попробовать пить? Некоторые пишут, что зипрекса 5 мг вырубает на 1,5 суток, может и нам снижение даст какой -нибудь эффект или это в нашей ситуации опасно?
Я вот считаю, что седативный эффект зипрексы такое не сделает, уж как-то слишком. Да и доза далеко не запредельная.
И дело в остаточной симптоматики. Прикрытие антиманикальной крышки высокое, а депрессивной низкое.
Конечно, все нормотики дают АД эффект, но на практике для депрессии оказывается недостаточно.
Меня, к слову, вообще не цепляют голые нормотимики.
Такое вот дело.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 07:46 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 11:17
Сообщения: 2328
Откуда: Минск
Пол: Мужской
neko_prince писал(а):
Прикрытие антиманикальной крышки высокое, а депрессивной низкое.
Считаете, что АД следует поднять?Это так чисто для инфо, вряд ли сейчас будем что менять. тем более были на 15мг ципралекса, но мне показалось, что он эмоции глушит на такой дозе.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 13:10 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Дмитрий, в чем разница мапротилина от миртазапина, ведь оба норадреналинят и оба четырехциклики!?
Извините за задержку.

Да, структура молекулы похожая, но фармакологические свойства разные.

Разница огромная. Основа механизма действия мапротилина это ИОЗН, а миртазапина блокировка альфа-2 адренорецепторов, располагающихся преимущественно на пресинаптических окончаниях нейронов, выполняющих роль обратной связи для норадреназина. Плотность расположения в разных участках мозга рецептора ОЗН и альфа-2 совершенно разная.

Плюс миртазапин намного мощнее взаимодействует с серотониновыми рецепторами.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 13:17 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
labor писал(а):
Считаете, что АД следует поднять?
Думаю, neko_prince имел ввиду переход с СИОЗС на СИОЗСиН. Венлафаксин или дулоксетин(симбалта).

Правда при этом увеличивается риск улёта в манию.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 15:32 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 дек 2013, 01:11
Сообщения: 3906
Откуда: Украина
Пол: Женский
Дим,я там тебе ответила в темке Если вам плохо прямо сейчас...

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 15:35 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 11:17
Сообщения: 2328
Откуда: Минск
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Думаю, neko_prince имел ввиду переход с СИОЗС на СИОЗСиН. Венлафаксин или дулоксетин(симбалта).

Правда при этом увеличивается риск улёта в манию.
Спасибо, Дима, все понятно, сегодня ей лучше и вопрос сразу снимается, до осени не дергаемся и к Вам не пристаем.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 15:47 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2014, 15:08
Сообщения: 136
Пол: Женский
Дима, 3дня назад попыталась пить сульперид вместо 2раз 1раз в день, а сегодня плохо. Трясёт,тошнота. У него есть симптом отмены? И как с него уйти?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 17:48 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 183
Дмитрий, а насколько необходим нормотимик в схеме для тревожников? Я вот сейчас пью по утрам полтаблетки амитриптилина и половинку трилептала, вечером две таблетки амитриптилина и еще одну половинку трилептала. Так в свое время врачи назначили.
Трилептал подходит к концу и я вот думаю, а получал ли я вообще что-то от него в таких дозах и имеет ли вообще смысл его продолжать пить?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 20:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Да, структура молекулы похожая, но фармакологические свойства разные.

Разница огромная. Основа механизма действия мапротилина это ИОЗН, а миртазапина блокировка альфа-2 адренорецепторов, располагающихся преимущественно на пресинаптических окончаниях нейронов, выполняющих роль обратной связи для норадреназина. Плотность расположения в разных участках мозга рецептора ОЗН и альфа-2 совершенно разная.

Плюс миртазапин намного мощнее взаимодействует с серотониновыми рецепторами.
Dmitriy, понятно, благодарю за разъяснения.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 22:14 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo, когда как. При любых малейших намёках на биполярность(даже например присутствие дисфории на фоне депрессивной симптоматики), даже на фоне антидепрессантов в анамнезе, нормотимики нужны. Не забываем, что многие атипичные нейролептики(антипсихотики) так же обладают мощным нормотимическим эффектом.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 22:17 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Е.И.В. писал(а):
Дима, 3дня назад попыталась пить сульпирид вместо 2раз 1раз в день, а сегодня плохо. Трясёт,тошнота. У него есть симптом отмены? И как с него уйти?
Тошнота возможна конечно. Ведь отменяется мощный D2/D3 антагонист. Но это временно.... должно ослабнуть со временем. Плюс перечисленные мной выше методы борьбы с тошнотой. Ондансетрон, миртазапин, миансерин, и прочее.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 22:19 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
labor писал(а):
до осени не дергаемся
Разумно. "Работает - не трожь"(ц)

Всё будет хорошо. :yes:

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 04 июл 2014, 13:22 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 25 июн 2014, 08:52
Сообщения: 58
Пол: Женский
Решила уж не создавать отдельную тему, все спросить по конкретному вопросу.
А интересуют меня побочные эффекты Феварина. Мне 19 лет, уже писала, но повторю, проблемы были с сильными дереалами, депрессией глубокой, депресонализацией, ПА. Пью чуть больше месяца сначала 50, потом 100 мг. Иногда добавляю Феназепам, т.к. испугалась усиления тревоги и всякого ужаса которого начиталась в интернете.
Ушло дичайшее состояние тревоги и ПА, депрессия уменьшилась. Сначала каждый день рвало, потом понижение либидо, проблемы с мочеиспусканием, я не могу есть почти (всегда худая была сама по себе, 43 весила при 167 где-то, теперь вообще сегодня взвесилась 39.2!!!!!), стали снова проявляться острые приступы депрессии, раз в 2 дня (да может уже и каждый день) на несколько часов, чуть не убила себя один раз. Думала пройдет со временем это все, но нет. Еще я сплю целыми днями. Хотела избавиться от депрессии и на работу пойти, но сил с кровати то нет встать, хожу с МЧ по магазинам иногда. Мне еще назначили Абилифай, пока не пила, может, и надо, но я боюсь вообще в вечный сон тогда впасть))

__________________________________
out of mind


Последний раз редактировалось MossLost 04 июл 2014, 15:31, всего редактировалось 2 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 04 июл 2014, 14:15 
Не в сети
Супермодератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 дек 2013, 23:07
Сообщения: 14789
Откуда: Norge
Пол: Женский
Димуль, зайди сюда пжалуйста http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=399

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.



Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 04 июл 2014, 14:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 551
Пол: Мужской
Dmitriy, привет. Опять нуждаюсь в консультации.
Из-за набора веса (6кг за три месяца) перешёл с 15мг Мирзатена на 7,5мг и через недельку хочу вообще закончить с ним. На 7,5 опять появилась дневная сонливость и слабость.
Понимаешь, Дима, для меня лишний вес, это не просто полнота, а новые проблемы с сердечно-сосудистыми и другими сопутствующими заболеваниями.
Вопросы: 1) На 7,5мг Мирзатена набор веса также будет продолжаться?
2) Побочки в виде сонливости и слабости на 7,5мг уйдут со временем или нет?
3) Если совсем отменить Мирзатен и добавить Элицею, к примеру 10/15 через
день и далее (если понадобится) 15мг ежедневно?
4) От Кветиапина тоже растет вес и равноценная ли будет замена Мирзатена на
Кветиапин?
Одним словом на с.д. проблема с набором веса. Как лучше поступить?
Р.S. Питаться стараюсь правильно, без всяких излишеств и перееданий.
Да, еще один вопрос. А если к 10мг Элицеи добавить 37.5-75мг венлафаксина? Мне главное, чтобы не увеличивался вес и естественно состояние было более-менее нормальным.

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 08:21 
Не в сети
светлая
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 янв 2014, 11:21
Сообщения: 5307
Откуда: Москва
Дима, если не сложно...

Я в сомнениях. Нужно ли повышать дозу Ламиктала. если и на 100 мг. вроде неплохо? :scratch:

Я принимаю Флуоксетин - 40 мг., и Ламиктал - 100 мг.

С добавлением Ламиктала у меня постепенно ушла астения и, я бы сказала, патологическая сонливость. И настроение (т-т-т) заметно улучшилось.

Также у меня была такая проблема, как очень взрывные (мягко говоря) реакции на неприятности на работе.

Я, к сожалению, не могу сказать, что это ушло совсем. Но по крайней мере, я не начинаю безудержно рыдать и выкрикивать оппоненту обвинения во всём и вся.

Но сильно переживаю. Не сплю, не ем, хожу мрачнее тучи. Однако на следующий день отхожу.

Коллеги у меня - люди ко мне пообвыкшиеся и поэтому, слава Богу, тоже стараются не развивать конфликт.

Повторяю вопрос. :16p: Увеличивать дозировку Ламиктала или остановиться? Или увеличить (мало ли я стану вообще спокойная, как слон!), а если ничего особо не поменяется, то откатить на прежние позиции.

Ламиктал переношу (т-т-т) хорошо.

__________________________________
Всё всегда заканчивается хорошо.
Если всё закончилось плохо - значит, это ещё не конец.


БАР II


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 12:26 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Гретель, при условии хорошей переносимости(что и есть) в такой ситуации лучше довести дозу до 200-250 мг сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 12:51 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей,
1) Не факт, но вполне возможно что да.
2) Да, уйдут почти наверняка. Ослабнут то точно.
3) плохая идея. Только элицея Вам не помогает, вспомните. Но миртазапину можно попробовать найти замену. Например постоянный приём высоких доз атаракса, или кетилепт.
4) От кветиапина вес растёт реже и в меньшей степени.

Сергей писал(а):
Да, еще один вопрос. А если к 10мг Элицеи добавить 37.5-75мг венлафаксина?
Кстати вполне идея, эсциталопрам заменить на что-то анорексигенное: флуоксетин, сертралин или венлафаксин. При этом миртазапин оставить. Возможно на такой комбинации масса тела перестанет расти.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 14:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 183
Дмитрий, добрый день!

У меня что-то третий день покалывает в области сердца. Думаю, это от амитриптилина. При этом 2 недели назад я делал и холтер и узи сердца. По узи, вроде, серьезных нарушений нет, обнаружен проллапс митрального клапана, но легкой степени, говорят даже спортом можно заниматься. Холтер показывает "склонность к тахикардии", которая, видимо, от амитриптилина. Днем средний пульс 105, ночью 69, при нагрузках пешком по лестнице на 5 этаж - 160. Еще есть довольная сухость во рту и горле.

Я вот переживаю, не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней. Может имеет смысл снизить дозу, хотя и так она не большая, утром у меня 12.5мг, на ночь - 50мг? Или его чем-то заменить и чем, если от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил? Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:12 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
У меня что-то третий день покалывает в области сердца.
Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.

Ololo писал(а):
не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней
Главное чтобы сильно не растолстеть на нём. Это будет самый реальный вред для здоровья

Ololo писал(а):
Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?
Можно конечно, но лучше попытаться без них. Если тахикардия сильно будет доставать - то антидепрессант лучше просто сменить на какой-нибудь СИОЗС или СИОЗСиН.
.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:14 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил?
Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:17 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
MossLost, Варианты тут:
1) Остаться на феварине, но повысить дозу.
2) Добавить что-то потенцирующее антидепрессивный и противотревожный эффект(например кветиапин, ламотриджин, или ещё что-то... учитывая проблемы с массой тела и рвотой, хорошо подошёл бы миртазапин, малые дозы зипрексы)
3) Сменить основной антидепрессант(т.е. феварин) на более мощный, типа венлафаксина или дулоксетина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 183
Dmitriy писал(а):
Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.
Ну, это состояние развивалось вообще стремительно. Я сразу же терял сон почти полностью, появлялась апатия, тошнота до невозможности есть, потом приходили большинство симптомов деперсонализации. При этом феварин пил по полтаблетки и словил состояние за 3 дня. Паксил начинал с половинки, дошел до целой за неделю, состояние наростало чуть медленне, чем на феварине, но тоже было почти молниеносным. Дню к пятому бессоница с апатией и тошнотой, через неделю деперсонализация и тоска. Атаракс не спасал.
Dmitriy писал(а):
Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.
Да вот, вроде, тревоги как таковой нет. А боли покалывающие приходят изредка. Знаю от "скорых помощей", конечно, что сердце долго не болит, как они говорят =) Но вот какое-то поколавывание, примерно, как бывает когда легкие покалывают и вдохнуть не можешь и нужно несколько вдохов сделать и проходит, типа как "завернулось" легкое, не знаю испытывают ли другие люди такое. Так вот схожее ощущение, только не легки, а как бы сразу под ребром покалывает. И вдохи не влияют никак.


Последний раз редактировалось Ololo 05 июл 2014, 15:29, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:29 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
Да вот, вроде, тревоги как таковой нет.
Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 183
Dmitriy писал(а):
Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.
Понятно. Спасибо, Дмитрий. Буду надеяться, уйдет это чувство.

А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС? Другой ТЦА? Но, раз я проблемы со сном ловил, они, наверное, не подойдут. СИОЗСиН? Там, вроде, тоже везде бессонницы, а они у меня и были началом деперсонализации. Я вот что-то не знаю даже в какую сторону копать. Плюс еще и врачей, разбирающихся в фарме найти не могу. До сих пор отхожу от врача, который сначала назначил ламиктал сразу по две таблетки, а после того, как я сказал, что в инструкции не велят, выдал, что начинайте с половинки. Надо ли говорить, что в инструкции крупным шрифтом "таблетки не разжевывать и не раскалывать, пить целиком" =)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:54 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС?
Другой ТЦА: Имипрамин(мелипрамин), кломипрамин(анафранил). Ещё СИОЗСиН, но у них почти все те же побочки что и у СИОЗС + норадреналиновые в добавок.

Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 16:08 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 183
Dmitriy писал(а):
Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).
В смеси с паксилом я не мог нормально спать ни под фенозепамом, ни под атараксом, ни под донормилом. Постоянно просыпался от малейшего звука, часто от того, что "кольнуло" в груди. Прямо вот мгновенно из сна выбрасывало.
Когда после завязывания с паксилом две недели пил кветиапин по 50 мг на ночь, днем появлялось ощущение "сейчас рухну в обморок" и общей придавленности и сложности мышления. На амитриптилине такого особо нет. Но зато тахикардия и сухость, конечно, во всей красе =(


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6 ... 99  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], HBx1989, Ivolga, Mail.RU_Bot, massaraksh, milk., Кряква и гости: 209


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика