Хроническое соматоформное болевое расстройство

Topaz, в НЦПЗ отказали и еще несколько врачей против высказались. Настаивать-то я не буду, да и не могу.

На мое воспаление в тазу НПВП вообще никак не действовали и не действуют. Абсолютно никак. Только лидокаин временно убирал боль. Почему так - не знаю.(

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Slonik, в лекциях Иванова (НЦПЗ) он говорит о назначении ЭСТ не по прямым показаниям при шизотипических расстройствах. Возможно при болевых такое тоже возможно. У меня лежит направление к нему, но пока пробуем другие варианты.

Alexian11, вы ИМАО антидепрессанты не пробовали? И все-таки еще обсудите с врачом по поводу приема Пароксетина. У вас выраженная тревога, это лучший вариант при ней. Если не поможет, то можно думать об ЭСТ.

TanyaFem, у вас как определено воспаление в тазу?

Как ни странно, на меня оказывали эффект НПВП, но не все. Возможно, это связано с т.н. нейровоспалением, здесь где-то есть ветка с обсуждением его. Прегабалин тоже оказывает немного. Трамадол пробовал всего пару раз, не совсем понял его эффект.

Topaz, спасибо за отклик, спасибо что высказали свое мнение про ЭСТ.

Подскажите что относится к антидепресанта ИМАО(их не пробовал). Да тревога очень сильная, хотелось бы успокоиться прежде всего. Запомню про параксетин.
.

Мне врач выписывает трамадол и парацетамол.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

У тебя после дулоксетина посколько боль уменьшилась? Если по 10 бальной шкале до и после?
Думаю добавить дуло

Воспаление может не выявиться на мрт. На УЗИ и КТ тоже.

Topaz, тревога сегодня лупит так, что сил нет

Подскажите как в мою схему вписать параксетин?

Сейчас: дулоксетин 60, ламотриджин 300, миртазапин 45, кетилепт 25

Может вместо дулоксетина?

В общем тревога достает, думать ни о чем не могу, на фоне тревога боли мои.... Блин крыша едет

HBx1989, интересует ваше мнение.

Как убрать тревогу? Достает ппц... Сил нет. Вписать параксетин или увеличить кетилепт?

Пил раньше кетилепт 100 мг, по тревоге не работал

Alexian11, Только взамен дулоксетина. Вместе их может и можно принимать, так как думаю вам уже СС от простых АДов не светит, но не нужно, непонятная каша получится.
А транков нет?

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Alexian11, он и не будет работать. Только транки от тревоги.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

HBx1989, нет транков к сожалению ((

Был где-то у меня рексетин, когда-то выписывал уролог, я тогда купил, но пить не стал! Тогда я думал что голова моя ясная, зачем мне ад. Если не найду, пойду опять к ПТ.

Подскажите как мне зайти правильно на параксетин? Могу утром вместо дуло, выпить рексетин. Он в дозировке 20 мг . Как правильно начать и как быстро растить. Когда можно ждать противотревожный эффект. К ПТ уже идти не хочется, опять начнет про внутренние силы и настрой. Хочу продержаться до 2.08 , когда пойду к зав. и буду решать что да как делать дальше.

Tsar,
СИОЗС (ин) работают. Просто в Европе так не усложняют, типа не заработало значит транк те в зубы.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Alexian11,
Так и надо, просто вместо дула.
Учитывая отсутствие транков и если раньше вы пароксетин не принимали, я бы пробовал сперва 5 мг и если все норм, через часа четыре-пять еще 5 мг. Если не норм, то на этих 5 мг задержаться на какое-то время. Говорят к нему очень тяжелая адаптация, поэтому лучше осторожно.

Я бы ждал через пару недель в лучшем случае. Но всякое бывает, может и быстрее себя покажет. И лучше пробовать, если не пробовали, это очень мощный АД, внезапно может помочь.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, спасибо

Alexian11, Если в плане обезболивающего действия дулоксетин себя никак не показал, то по тревоге лучше пить паксил, он мощнее, самый мощный СИОЗС по тревоге. Только говорят эмоции гасит сильно, в общем побочки к такой силе причитаются.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, ну я пил дулоксетин 120 и венлафаксин тоже близко к максимуму, абсолютно по болям никак. Была задумка, что в данной схеме он заработает, но видимо не мое.

Я прям мечтаю что бы эмоций не было, хочется просто спокойствия, может обретя какой-то пофигизм и боли перестанут так доставать. Думаю здесь есть доля надежды.

Что касается миртазапина? Подскажите что он должен давать? Мне даёт сон, это 100%.

Пароксетин может работать при болях?

Alexian11, Миртазапин в дозе 30-45 отлично потенцирует, дополняет действие СИОЗС, уменьшает выраженность апатии, усиливает АД и противотревожное действие, ну и сон это понятно.
Можно короче, миртазапин даёт дофамин. Это нужно ещё и по депре, а она здесь наверное у всех.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Edik1,
Любой СИОЗС может неожиданно помочь при болях, особенно когда проблема в серотонине.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Трамадолом можно прикрываться ? Или так себе идея?

Я перешёл уже на 1 капсулу больше недели как, есть дни когда пропускаю прием

Alexian11, Думаю так себе идея.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Как пароксетин влияет на сон?

Edik1,
Не принимал его, вроде хуже не делает.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

С если принимать дуло габу и триттико можно добавить мирт? Не будет сс?

Edik1, СС не будет точно.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Надо пробовать. Спасибо. В вас достаточно большие дозы препаратов. Как переносится венлафаксин? Вроде он тоже должен по болям работать?

Edik1,
Адаптация была тяжелая. Сейчас переносимость отличная на любых дозировках не ниже 225 мг.
Велаксин по болям можно ждать где-то с 300 мг, но он уступает ТЦА в этом плане. Если боли сильные, то многого я бы не ждал.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

От этой схемы нет сильного запора?

Сложно сказать сколько по шкале, я же уже шестой год с болью, а дул пью только год с небольшим. Примерно месяцев через 9-10 мне стало казаться, что боль скоро растает. А потом у меня была травма ноги, пришлось пропить антибиотик, чтобы нога не загноилась. Нога-то зажила прекрасно, а вот микрофлора в организме пострадала капитально - и кишечник, и гинекология. И опять боли усилились.

А я вот понять не могу, если ионить влагалище серебром, то серебро будет убивать все бактерии подряд, и полезные лактобациллы тоже убъет? Чёт нигде не могу найти инфу по поводу лактобактерий и серебра.

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Edik1, Был! Сейчас получше стало, даже нормально. Велаксин очень крепит. Дело только в велаксине, не в схеме.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Серебро убьёт много бактерий вместе с полезными. Но все зависит от степени вагиноза. Если что можно потом и заселить. Серебро это не антибиотик! Убивает и грибы тоже. Так что надо оценить риски. Если есть симптомы я бы попробовал. Плохие бактерии нужно мочить однозначно! Потом можно и заселить полезными

Edik1, от боли венлафаксин не рекомендую, дул по отзывам тех, кто принимал и то, и то, однозначно эффективнее. Плюс придется принимать максимальные дозы венла, т.к нор у него работает только на максималках. А у дула нор работает уже с малых доз. Если решишь заходить на дул, советую начать с четвертинки капсулы - 15мг. Так легче побочки переносятся.

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Нашел Рексетин от гадеон Рихтер

Покупал давно, но срок годности до 26 года, завтра начну.

По инструкции начальная доза 20мг (начну с 10мг несколько дней, если ок перейду на 20мг в день )

При тревожном расстройстве рекомендуемая доза 20мг, максимальная 50

Результаты можно оценивать через две недели

Что насторожило: с осторожностью, если вы принимали или принимаете трамадол, НПВС сообщите об этом своему лечащему врачу.
Видимо какое-то взаимодействие с трамадолом у него. Может кто в курсе?

Скорее всего концентрация возрастет обоих препов, если принимать совместно.

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Alexian11,
Как обычно риски СС. Трамадол это СИОЗСиН как велаксин. По факту негативное взаимодействие очень и очень маловероятно. Вот возможные побочки чисто от паксила это страшновато..

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

трамадол сиозcин???
это опечатка?

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Alexian11, При выраженных серотонинергических побочках паксила примите днем 15 мг мирта и все путем, а то что я жути нагоняю. 5-HT2 и 5-HT3 он блокирует. Только высоко суммарную суточную дозу мирта не задирайте.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Alexian11, нет взаимодействия. Трамадол пью даже с вином. Это очень легкий опиат. Если соблюдать дозу то все нормально будет.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

А как делить? Нужно пересыпать в кишечнорастворимую капсулу?

Я пересыпала в капсулы из-под омеза. На свет настольной лампы видно сколько препа в капсуле. И не покупай отечественный дулоксетин, качество фу-фу-фу. Лучше дулоксенту. Я принимала и дулоксенту, и симбалту, разницу заметила только в том, что на симбалте не кружилась голова, а на дулоксенте кружилась.

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

Tsar,
В РФ и странах СНГ так не делают. )))

Ты уже решил не слазить с трамадола что ли? Приезжай в РФ, 100% лихо сойдешь. )

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

Спасибо. Так и сделаю!

HBx1989, Олег, почему ты пишешь, что трамадол это СИОЗСиН?

welcome!

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

TanyaFem,
Потому что это так.
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%A2% ... 0%BE%D0%BB
Ключевое отличие трамадола от венлафаксина это активность в отношении опиоидных рецепторов, в остальном он очень на него похож и по T1/2 и по путям метаболизма, можно сказать старший его брат.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, а кодеин? У меня тоже он есть.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

Tsar,
Нет, это чистый опиоид. Активный и сам по себе и за счет того, что ~10% метаболизируется в морфин. Но трам все равно мощнее, как раз за счет двойного механизма действия.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, да мощнее потому что трамадола 60 мг а кодеина 30 мг. И у нас чистый не продаётся только вместе с парацетамолом. Поэтому много не выпьешь печень посадишь. Кодеин расслабляет а трамадол вставляет как алкоголь. Правда очень мягко.

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

Tsar,
Ты много кодеина в любом случае не выпьешь, по крайней мере сразу. С 250 мг и выше будешь красный как рак. Чистые опиоиды вызывают зуд, выброс гистамина кратковременный, но сильный. Кодеин лидер в этом плане среди многих опиоидов.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, О, вот как. Интересный преп - три в одном.

__________________________________
Дулоксента 45мг с мая 2022г., 30мг с 01.02.24.
Хроническая тазовая боль
Моя упорная боль

TanyaFem,
Да, не знаю никого кто бы не оценил. )

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

__________________________________
Рисперидон 2,5 мг, венлафаксин 150 мг, реагила 4,5 мг, трамадол при боли, оксазепам 20мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг на ночь.

Царь хвастается

__________________________________
КПТСР,ПРЛ,депрессивный эпизод(БАР?), РПП, соматоформные расстройства.
Трилептал 900
Седалит 900
Реагила 1.5 + корректор
фен\клон\габа\квет по необходимости
Мелатонин 2-6, вит.D 5000
*
Мир вверх дном. Одним словом, massaraksh

Tsar,
Чушь. Для меня трам это спокойствие и море энергии одновременно, с ним хоть на край света. Голова ясная, если конечно дозы не 400-500 разово. Типа 200 + 200 утро - вечер. Вот выше уже в сопли. С 300 разово залипаешь, но ты не вздумай столько пить, у тебя судорожный порог снижен ввиду алкоголизма, могут быть судороги.

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

В общем отменил я дулоксетин, перешёл на рексетин (дня 3-4 по 10 мг, далее по 20 мг ....).
Остальное 300 ламотриджин+45 миртазапина+25 кетилепта

И мухомор пришел, начну аккуратно

Alexian11, Как переносимость паксила (рексетина)?

__________________________________
Основная схема: Велаксин 225 мг - Lamictal DC 300 мг - Каликста 45 мг - Сероквель 50 мг - Стрезам 200 мг - Родиола 600-800 мг / Клоназепам снижаю.
Моя тема: Выход из темноты (История HBx1989)

HBx1989, выпил сразу 10 мг полет нормальный.

Так же в закромах нашел таблеточку Диазепама или Феназепам, выпил четветинку на всякий случай. Думаю не лишнее! Опять пойду к ПТ в пятницу, буду уже требовать транки для прикрытия .