Здравствуйте, Дмитрий! Помогите пожалуйста разобраться. На одном АД (Велаксин) у меня нестабильное состояние, то норм, то плохо, Но в сочетании 37,5 Велаксина + 1/8 таблетки Флюанксола я чувствую себя абсолютно нормально, нет тревоги, нет страхов. Врачи никак не могут понять, как такая маленькая доза может помогать в чём-то?? Но факт остаётся фактом. Меня пугает немного перспектива дискинезий всякого рода, когда понимаю, что принимать препарат придётся долго. Есть ли опасность возникновения дискинезий при такой дозе пожизненно? Обязательно ли переходить на Кветиапин, чтобы их избежать. Или в таких дозах он не вызывает дискинезий. Спасибо.

Извините, Сергей! а не Дмитрий Доктор, чем можно заменить Флюанксол ? чтобы раскрывал действие Велаксина, на монотерапии Велаксином намного хуже. Тревожная депрессия,страхи, фобии. Принимаю схему Велаксин + Флюанксол около 5 лет. Хотелось бы отказаться от нейролептика, если это возможно.

В ветке про миртазапин Вы пишете, что регулярно назначаете этот препарат. Вы его назначаете в моно или только в комбинации с другими ПЛС? А также, исходя из Вашей практики, что Вы можете сказать про его синдром отмены?

Скажите, доктор, когда можно надеяться на улучшение, лечусь больше месяца, депрессивный эпизод средней степени тяжести, пью анафранил, на ночь рисполепт ( одну четвертую таблетки) и карбамазепин.Пока полегче к вечеру, днем апатия и плаксивость.
Спасибо.

анафранил 125, рисполепт 1 мг,карбамазепин полтаблетки утром и по четверти день, вечер, ночь

Дивисенко,
Здравствуйте!
Скажите пож-та, ципралекс в дозе 5мг-это поддерживающая доза,лечебная или совершенно не эффективная?
Пью 5мг около года, раньше пила 10мг, состояние одно и тоже, то хорошо, то плохо, в основном плохо весной,осенью,общее состояние разбитости,снижение зрения,ощущение кружения,когда перевожу взгляд,дереал иногда,тяжесть в голове(пью мемоплант,пантогам актив-отпускает). Пыталась снизить до 2,5мг-состояние то же самое, совсем убрала-вечером начались вспышки электрические. Вот хочу понять, какой эффект от 5 мг

Заранее спасибо.

Ну, энтропия повышается...
На тему психотерапии - вопросов очень мало...

серотонин - 56.0 нг/мл (норма = 50 - 220 нг/мл) -- это что-то значит ?

Это в крови? Кто назначил это исследование?
Серотонин не имеет смысла смотреть в крови.
Пси- (пациентов и врачей) он должен интересовать только в ликворе. Но из ликвора его тяжело доставать.
Поэтому мы смотрим только клинику.

Добрый вечер Доктор,хочу задать вам такой вопрос...что вы можете сказать о дафоминовом выбросе?Чем вызван этот выброс..и еще,какие последствия он несет...мой врач его часто упоминает,но не обьясняет что к чему(не при шизе)

Подскажите мои симптомы - повод ли для консультации c психотерапевтом?
Дело в том что 3-4 раза со мной происходило за рулем какое то странное состояние: я теряю ощущение скорости, габаритов, дорога как будто вверх задирается и я еду словно в компьютерной игре. Как правило это происходит если мало ем за день, вечером при тяжелой дороге в темном промежутке дороге ..

Доктор, подскажите, пожалуйста, если у меня постоянно болит голова, это связано с психикой?

Добрый день. Какие книги, по Вашему мнению, в первую очередь следует прочесть пациету?

Добрый день, при повышении трилептала ухудшение происходит, скажите это временно или значит что повышать не надо не подходит препарат?

Состояние полного депресняка, тяжесть мыслей тяжесть в голове, жизнь не о чем, хочется лечь и помирать

Не понимаю такого эффекта

Сергей Иванович добрый день! Третий год лечу тревожно-депрессивное расстройство. На втором году лечения к Миртазапину был назначен Бринтеликс. Эфекта не дал. Разогнал жуткую тревогу и появилась плаксивость, с которой по сегодняшний день борюсь. Начала пить Литий (Глюталит). На Ламотриджин и Оскармазепин сыпь. У меня вопрос: мог ли Бринтелликс с Миртазапитном вскрыть биполярнось в структуре тревожно депрессивного растройства или биполярность может быть только при БАР? Немного хромает сон. Сама плаксивость то появляется то исчезает, немного трусит ( чувствую внутреннюю активацию). Правда с введением нормотимика симпоматика немного сгладилась, исчезла внутренняя трясучка при засыпании. Зарание благодарю

Литий не работает?

Биполяроность - сама по себе.

Добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, какие антидепрессанты можно сочетать с флуоксетином? У меня БАР-2, флуоксетин 60 не убирает депрессию, но на нем я не обжираюсь, становлюсь независимой от еды, поэтому не хочу его отменять.
Спасибо.

Здравствуйте!
Извините что не по теме.
Два с половиной года пью прегабалин сейчас 300мг утром и 300мг вечером все как доктор прописал.
Можно ли зачать ребенка? Опасаюсь,препарат то серьезный.Родится какой нибудь не нормальный.

Дивисенко, добрый день!
Мне врач назначил Венлаксор в дозе 37,5 по половине два раза в день, пью уже пятый день, со сном проблемы, засыпаю в 3 - 4 утра, в дневное время чувствую тревожность и обострение суицидальных мыслей. Сначала я пила триттико по 1 таблетке наночь, потом резко перешла на Венлаксор как и сказал врач. Венлаксор не подходит или надо переждать?

На фоне отмены заласты случился сильнейший приступ, я никак не могла его понять, ощутить нужные эмоции, мне понадобилось 3 часа внутренних поисков пребывая в этом состоянии, в итоге я вспомнила когда я испытывала такое же чувство, и прожила его насколько смогла, ужас предчувствие неминуемой смерти, я ревела и потом пожалела себя, как будто взрослая часть меня успокаивала травмированную меня. Ушла тревожная составляющая, но остался жуткий жар, нереальность взбудораженность, я вернула заласту в испуге и выпила транк. Как понять проработала ли я не прожитую ситуацию или все это было зря, ведь когда ситуацию прорабатываешь вроде как должно быть чувство удовлетворенности?

Спасибо. А как по вашему эффективно работать с тревогой на симптом? У меня тревога на заложенность носа, ощущения воспринимаются непереносимыми, хотя объективно ничего опасного нет.

Здравствуйте, Сергей Иванович,
Не могли бы вы хотя бы усредненно описать общую схему психотерапии?
Дело в том, что я слегка в недоумении.

Пришла на прием к психиатру-психотерапевту, у меня депрессия по ощущениям уже более 10 лет (не тревожная, без ПА), выражается в неинтересе к жизни, апатии, ангедонии, суидальных мыслях из-за усталости от постоянного внутреннего уныния и тоски. Далее жить при таком восприятии жизни мне просто невмоготу, долгие годы пыталась себя заинтересовать,сама бороться, но устала и больше не нахожу сил жить.

На приеме все это рассказала, доктор прописала мне ципралекс 10 мг (не было эффекта), через 2 мес заменила на велаксин 150 мг (пью 10 дней, пока тоже в эмоциях изменений нет).

Так вот, прошло уже 4 приема. Врач на протяжении всей консультации только задает вопросы и слушает. Хотя на первой консультации я пояснила, что я открытый человек и не стеснительный и рассказать могу все. Но именно от разговора как лечения мне облегчения нет - не испытываю удовольствия, а проблемы уже много раз обговаривала с боизкими. То есть просто выговориться - для меня не выход.

Но доктор пока по-прежнему спрашивает и слушает. И никаких заданий, тестов, предложений что-то сделать не было.

Может я не очень разбираюсь, подскажите, как в подрбном случае обычно может выглядеть психотерапия?


P.s: доктор вызывает симпатию и доверие,но я не понимаю, почему я только каждый раз по кругу рассказываю свою ситуацию и мы расходимся.

Работать самостоятельно или с психотерапевтом?

Самостоятельно, с психотерапевтом что-то пока не получилось справится с этой темой.
Я понимаю, что это не опасный симптом, ну закладывает нос, ну вазомоторный ринит, не страшно ведь, но почему-то для меня этот симптом непереносим.

Мне очень интересно, а как вы, как психотерапевт работаете со страхом смерти, или страхом перед болезнью.
Моя Пт говорит, что от этого страха надо просто отвлекаться.

Дивисенко, Добрый день!Вопрос такой,можно ли ощущать депрессию,с тоской сильной,апатией и тд,но это не депрессия?И бывает ли такое при неврозе,всплески депрессий,которые сами проходят?(просто врачи ставят мне невроз грубо говоря,но эти всплески меня наводят на мысль о БАРе или циклотимии).
Можно ли справиться одной психотерапией?
И еще вопрос,врачи говорят,что ГТР ,невроз полностью лечится,сами же люди,которые лечатся годами утверждают,что это хроническое состояние.Почему так получается,что люди пьют годами таблетки,ходят на психотерапию,а результата нет,те есть вариант,что это все таки хронь,есть?

1. Это депрессия.
2. Вопрос, как человек лечился, как долго ходил на психотерапию.

Скорее реккурентная?

Здравствуйте,
как Вы считаете, насколько безопасно иметь консультацию с ПТ, который утверждает, что БАР, даже шизофрению можно вылечить психотерапией?
Восстанавливаюся "импульсы" и т.д?
Я, конечно, не верю в это, но вопрос в полезности консультаций с таким ПТ?
Закрыть на этот пункт глаза и пить себе дальше таблетки, продолжая психотерапию?
Но, ведь , доверия уже нет.
Оставить такие консультация в разряде "просто поговорить"?
Хотя, предвиду Ваш ответ, конечно, но хотелось бы услышать от Вас лично. Спасибо.

Здравствуйте! Долгое время страдаю страхами, сильными навязчивыми мыслями и глубокой депрессией. Обошел в своем городе всех платных психиатров (Калининград). Но толку никакого. Один не мог правильно выписать рецепт и мне приходилось из интернета диктовать ему правильное латинское название лекарств. Другой после приема просил позвонить через два дня, чтобы узнать, как действуют выписанные лекарства, а при звонке вообще не помнил кто я такой. Третий обиделся, что я один раз не взял трубку телефона. В общем можно описывать долго. Скажите пожалуйста, у меня теперь один выход? Ставить на себе, на работе крест и обращаться в государственную психиатрическую клинику? А помогут ли там? Я слышал совсем уж страшные вещи. Как найти врача? Не семь пядей во лбу, а чтоб просто лечение подобрал

Здраствуйте. Ошибка, критика, косяки (много), от этого самобичевание, самокритика, я зацикливаюсь на этом, становлюсь мрачным, молчаливым, угрюмим, ухожу в себя, перестаю действовать... Избегаю.
Как это називается ?)хм, дисфория, вроде нет
Какое направления терапии помогает

Добрый день. Прохожу КПТ по поводу тревожно-депрессивного расстройства, болею 5 год, КПТ с марта этого года. До этого ходила 3 года на психотерапию, на таблетках вышла в ремиссию. Прошло уже 13 сеансов КПТ, сейчас очень сильное обострение тревоги, давненько такого не испытывала. Можно ли говорить о хронизации расстройства? Нет ощущения, что терапия помогает. Когда прошу обратную связь, мой терапевт говорит, что я плохо дома занимаюсь, хотя я веду дневник мыслей, который мы разбираем на сеансах.

Хронизация? Что ВЫ понимаете под "хронизацией расстройства"?
Важно не только давать названия, Важно лечиться.
Если Вы 5 лет болеете, то это долгий срок и требуется долгое лечение.

Я болею больше, лечусь 5ый год и таблетками, и психотерапией. Сначала была разговорная, потом КПТ, так как её считают стандартом лечения ТДР. Но что-то мне кажется, что всю жизнь мне пить таблетки и стоит ли проходить терапию в этом случае, непонятно. КПТ не удержала меня от рецидива.

Здравствуйте. Мне 50 лет. Лечу ГТР. Фарма помогает. Устойчивая лекарственная ремиссия. Для закрепления результата сходил на прием к психотерапевту (КПТ). В течение часа расспросила обо всем. В конце сказала цитирую "психотерапия вам не показана". Заниматься со мной она не будет. Добиться каких то объяснений не представлялось возможным.

Вопрос: При каких обстоятельствах КПТ может быть не нужна.