ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 05 дек 2016, 15:31

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 9 ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 30 янв 2015, 17:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 янв 2015, 16:32
Сообщения: 170
Откуда: Москва
Кто пил ранитидин? Мне посоветовали полечить убитый таблетками желудок который часто щипет.

Насторожило что вроде лекарство для желудка, а ССС тоже действует :-(


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Ранитидин - кто пил?
СообщениеДобавлено: 30 янв 2015, 18:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2015, 22:29
Сообщения: 156
Неплохое средство, особенно если брать качественного производителя. Можно курсами пить, можно единоразово при изжоге. Хотя, сам больше склоняюсь к омепразолу.

__________________________________
Я не врач


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Ранитидин - кто пил?
СообщениеДобавлено: 30 янв 2015, 18:13 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 23:26
Сообщения: 3593
Ratarax писал(а):
убитый таблетками желудок который часто щипет.
сделать гастроскопию на наличие образований для показания назначения ранитидина. если их нет, то и смысла принимать ранитидин никакого. разве окончательно добить. :laugh_1:
"убитый желудок" ... это ни о чем.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Ранитидин - кто пил?
СообщениеДобавлено: 30 янв 2015, 18:18 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ratarax, ранитидин, фамотидин, и прлочие H2 блокаторы раньше широко применялись в гастроэнтерологии для лечения кислотозависимых состояний(язвы, гастриты и т.п.).

Но последнее время их во многом вытеснили более мощные и безопасные ингибиторы протонной помпы(насоса) типа омепразола, пантопразола.

Сейчас H2 блокаторы всё ещё иногда применяются, как средство более поздней линии, чем ИПП(например при непереносимости ИПП, или для потенцирования/усиления эффекта ИПП).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 31 янв 2015, 15:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 255
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
После появления ИПП(-празолов), Н2-блокеры утратили актуальность.
На сегодня, кроме как финансовой составляющей, нет смысла использовать Н2-блокеры для лечения кислотзависимых заболеваний ЖКТ, на дворе эра ИПП.
От ранитидина(фамотидина, про циметидин не вспоминаем это история) есть несколько проблем:
-синдром рикошета по отмене, он в 70-80% возникает.
-через 2-4 недели от начала приема возникает толерантность, снижается эффективность и длительность действия.
ИПП таких проблем не дают, более активно угнетают секрецию соляной кислоты суточная доза дает ингибирование на >95%, эффект со временем не утрачивается, люди годами а бывает и десятилетиями применяют, нет синдрома рикошета при отмене.

Ранитидин в госпитальных условиях используеться парентерально через свою дешевизну(иньекционные ИПП дорогие), нежелательные взаемодействия с ИПП(например с клопидогрелем), и одно показание не связанное с заболеванием ЖКТ(аллергические состояния).

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Ранитидин - кто пил?
СообщениеДобавлено: 31 янв 2015, 15:13 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 255
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Сейчас H2 блокаторы всё ещё иногда применяются, как средство более поздней линии, чем ИПП(например при непереносимости ИПП, или для потенцирования/усиления эффекта ИПП).
На фоне ИПП нет вообще смысла применять Н2 блокеры.
Ранитидин действует на рецептор гистамина, рецептор находится на поверхности клетки а ИПП действует этажем ниже и блокируют протонный насос клетки, посему полностью выключается рецепторный ответ на раздражитель, и это не только приводит к "блокаде" гистаминового рецептора но и других рецепторов(гастриновых, серотониновых...) которые тоже принимают участвие в стимуляции клетки что бы она начала вырабатывать соляную кислоту.
Для наглядности, если взять за пример систему водопровода, мы омепразолом выключаем водонасосную станцию, а ранитидин закрывает кран на кухне.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 фев 2015, 07:46 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Shumeyko, понял, спасибо за уточнение :120n:

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 фев 2015, 07:55 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Shumeyko писал(а):
нежелательные взаемодействия с ИПП(например с клопидогрелем)
Это есть, например, у омепразола, но нет у пантопразола.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 фев 2015, 13:49 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 255
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Shumeyko писал(а):
нежелательные взаемодействия с ИПП(например с клопидогрелем)
Это есть, например, у омепразола, но нет у пантопразола.

Да была паника по этому поводу в свое время, и повально отказались от омепразола+клопидогрель, в руководства поступила рекомендация применять Н2-блокеры или пантопразол. Но комбинация омепразола+клопидогрель показала снижение эффективности последнего in vitro, и прошло время и доказательная медицина потопила эту точку зрения, вот свеженькое по этой теме:
Clopidogrel-PPI Interaction Questioned in Meta-analysis
http://www.medscape.com/viewarticle/838789

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 9 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика